Хирургическое лечение декубитальных язв (пролежней) туловища, конечностей.
Иссечение рубцовой полости с замещение раневого дефекта кожно-фасциальным, либо
кожно-мышечным лоскутом
Подготовка к операции:
- стандартный набор предоперационного обследования;
- в случае глубокого раневого дефекта, затрагивающего костные структуры – компьютерная
томография таза без контраста.
Хирургическое вмешательство:
- операция в положении на спине;
- длительность операции от 2-4ч;
- общая анестезия (для пациентов с нижним парапарезом вследствие спинальной травмы возможно
проведение операции без анестезии);
Послеоперационный режим
- в течении 14 дней после операции строгий постельный режим с избеганием давления на зону
операции:
 при лечении декубитальной язвы области спины, пояснично-крестцовой, ягодичной
области, либо зоны седалищного бугра - лежать строго на животе, либо на боку, не
сгибать ноги в области тазобедренного сустава для избегания натяжения в зоне
операции;
 при лечении декубитальной язвы области большого вертела – лежать на спине, либо
здоровом боку, не сгибать ноги в области тазобедренного сустава для избегания
натяжения в зоне операции;
- через 14 дней допускается горизонтальная нагрузка на область операции (разрешается лежать на
спине), разрешатся сгибать ноги в области тазобедренных суставов до 45 градусов;
- через 45 суток с момента операции допускается расширение двигательного режима.
Присаживаться по 5 минут в час, с постепенным увеличением времени сидения, к полноценной
двигательной активности можно вернуться через 60 суток с момента операции
Дренаж удаляется на 3е сутки после операции, швы необходимо снять на 14е сутки после
операции
Срок стационарного лечения составляет от 7 до 10 суток (в случае благоприятного течения
послеоперационного периода). При выписке необходимо продумать транспортировку до дома в
ПОЛОЖЕНИИ ЛЕЖА!